Att plötsligt känna hjärtat slå hårt, snabbt eller oregelbundet är obehagligt, och många undrar genast vilken läkare de ska söka. Ska du boka tid på vårdcentralen, vända dig direkt till en kardiolog eller är det till och med något som kräver akut vård? Svaret beror på hur dina besvär ser ut, hur ofta de kommer och om det finns några varningstecken. Den här guiden går igenom hur du tänker vid hjärtklappning och vilken läkare som passar i olika lägen.

Hjärtklappning är ett vanligt symtom och beror oftast på något ofarligt, som stress eller för mycket koffein. Men ibland kan det vara ett tecken på en rytmrubbning eller annan orsak som behöver utredas. Eftersom orsakerna är så olika spelar det roll var du börjar – rätt första steg sparar både tid och oro.

Den här artikeln ger ingen diagnos och ersätter inte en läkarbedömning. Den hjälper dig att förstå vem som gör vad, när det är värt att söka specialist, vilka varningstecken som kräver akut vård och hur du tar dig till rätt mottagning.

Vart börjar jag – vårdcentral eller kardiolog?

För de flesta är vårdcentralen en bra första kontakt vid hjärtklappning. Allmänläkaren gör en första bedömning, tar ofta ett EKG, lyssnar på hjärtat, kontrollerar blodtryck och kan ta blodprover för att utesluta vanliga orsaker. Det är ofta den smidigaste vägen om du är osäker på vad besvären beror på och inte har några akuta symtom.

En kardiolog är specialistläkare på hjärtat och blir aktuell när besvären återkommer ofta, är svårförklarade eller när vårdcentralens första utredning visar något som behöver tittas närmare på. Kardiologen kan göra mer omfattande undersökningar, som långtidsregistrering av hjärtrytmen, och bedöma behov av vidare behandling. Läs mer om vad specialiteten omfattar på vår sida om kardiolog.

Ibland kan hjärtklappning hänga ihop med sköldkörteln. Om proverna talar för det kan en endokrinolog bli aktuell – läs mer på vår sida om endokrinolog.

  • Vårdcentral: första bedömning, EKG och eventuell remiss vidare
  • Kardiolog: fördjupad hjärtutredning och långtidsregistrering
  • Endokrinolog: om sköldkörteln misstänks ligga bakom besvären

Vanliga orsaker till hjärtklappning

Hjärtklappning kan kännas olika från person till person – som hårda slag, en känsla av att hjärtat "hoppar över", en snabb puls eller en oregelbunden rytm. Här är några av de vanligaste förklaringarna, beskrivna på vardagligt språk och inte som en diagnos.

Stress och oro är mycket vanliga orsaker, liksom koffein från kaffe, te och energidryck, samt nikotin och alkohol. Även hård fysisk ansträngning, feber och sömnbrist kan få hjärtat att slå fortare. Så kallade extraslag – när hjärtat tillfälligt slår ett slag i otakt – är vanliga och oftast helt ofarliga, även om de kan kännas obehagliga.

Förmaksflimmer är en rytmrubbning där hjärtat slår oregelbundet och ofta snabbt. Det blir vanligare med stigande ålder och är något som bör utredas. En överaktiv sköldkörtel kan också ge hjärtklappning, ibland tillsammans med svettningar, viktnedgång och rastlöshet. Eftersom orsakerna skiljer sig åt är det undersökningen som avgör vad som ligger bakom just dina besvär.

  • Stress, oro och sömnbrist
  • Koffein, nikotin och alkohol
  • Extraslag – ofta ofarliga men kan kännas obehagliga
  • Förmaksflimmer – oregelbunden rytm som bör utredas
  • Överaktiv sköldkörtel – kan ge snabb puls och svettningar

Varningstecken – när ska jag ringa 112?

De flesta tillfällen av hjärtklappning är ofarliga och går över av sig själva. Men vissa symtom är allvarliga och kräver akut vård. Om hjärtklappningen kommer tillsammans med något av nedanstående ska du ringa 112 direkt – vänta inte och kör inte själv till sjukhus.

Tveka inte att ringa 112 om du känner dig allvarligt påverkad. Det är alltid bättre att larma en gång för mycket än en gång för lite, särskilt vid bröstsmärta, andnöd eller svimning.

  • Hjärtklappning tillsammans med bröstsmärta eller tryck över bröstet
  • Andnöd eller svårt att få luft
  • Svimning eller att du känner att du håller på att svimma
  • Hjärtklappning som inte ger med sig och åtföljs av kallsvett eller kraftig oro
  • Plötslig, mycket snabb eller kraftigt oregelbunden hjärtrytm med påverkat allmäntillstånd

Hur utreds hjärtklappning?

Grunden i en utredning är ofta ett EKG, som registrerar hjärtats elektriska aktivitet vid undersökningstillfället. Problemet är att hjärtklappning ofta kommer och går – och då kan ett vanligt EKG hinna se helt normalt ut. Därför behövs ibland en längre registrering för att fånga besvären när de faktiskt uppstår.

En Holter eller 24-timmars-EKG är en liten bärbar registrering som du har på dig under ett eller flera dygn medan du lever som vanligt. Den fångar upp rytmen över tid och kan visa till exempel extraslag eller förmaksflimmer som annars är svåra att se. Ibland används registrering över ännu längre tid om besvären är glesa.

Utöver detta tas ofta blodprover, bland annat för att kontrollera sköldkörteln och blodvärdet. Beroende på vad som framkommer kan kardiologen komplettera med till exempel ett ultraljud av hjärtat. Alla med hjärtklappning behöver inte alla undersökningar – det är besvären och fynden som styr utredningen.

  • EKG – ögonblicksbild av hjärtrytmen
  • Holter / 24-timmars-EKG – registrering över ett eller flera dygn
  • Blodprover – bland annat sköldkörtel och blodvärde
  • Ultraljud av hjärtat – vid behov

Vägen till kardiolog – remiss eller egenremiss

I den offentliga vården går vägen till kardiolog oftast via en remiss. Vårdcentralens läkare gör en första bedömning och skriver remiss om besvären motiverar specialistutredning. Du betalar då vanlig patientavgift och omfattas av högkostnadsskyddet, men väntetiden varierar beroende på trycket i din region.

I många regioner kan du även skriva en egenremiss – det vill säga själv beskriva dina besvär och be om en specialistbedömning. Hur det fungerar och vilka regler som gäller skiljer sig mellan regioner. Vi har en separat genomgång om att boka specialist utan remiss om du vill veta mer om vägen vidare.

Oavsett väg är det viktigt att inte vänta ut symtom som du upplever som akuta. Vid bröstsmärta, andnöd eller svimning är det 112 som gäller – inte en bokad tid längre fram.

Privat alternativ och ungefärliga priser

Vill du slippa vänta kan du välja en privat kardiolog. Då betalar du själv eller via en sjukvårdsförsäkring, och du kan oftast boka utan remiss. Väntetiden är i regel kortare – från några dagar till ett par veckor – jämfört med den offentliga vården.

Priserna nedan är ungefärliga och varierar kraftigt mellan kliniker och orter. Ofta tillkommer undersökningar som långtidsregistrering eller ultraljud utöver själva läkarbesöket, så det är summan av delarna som avgör din slutkostnad. Be alltid kliniken om ett samlat pris innan du bokar. En djupare genomgång av kostnaderna finns i vår artikel om privat kardiolog kostnad.

  • Nybesök hos privat kardiolog: ungefär 2 000–4 000 kr
  • EKG i samband med besöket: ofta ungefär 300–800 kr
  • Holter / 24-timmars-EKG: ungefär 2 000–4 000 kr
  • Ultraljud av hjärtat: ungefär 2 500–5 000 kr

Så hjälper Specialistdirekt dig vidare

Specialistdirekt är en kostnadsfri förmedlingstjänst. Du beskriver kort dina besvär, så matchar vi dig med en privat kardiolog som passar ditt ärende – utan att du själv behöver ringa runt mellan kliniker. Vi ställer inga diagnoser och ger ingen medicinsk rådgivning; vi hjälper dig att hitta rätt mottagning och få besked om tid och pris.

Vill du veta exakt hur förmedlingen går till steg för steg kan du läsa så fungerar det. Är du redo att komma vidare, fyll i en förfrågan via kontaktsidan så återkommer vi med förslag på lämplig kardiolog.

Kom ihåg att priserna i den här guiden är ungefärliga och kan ha ändrats. Det säkraste är alltid att be den aktuella kliniken om ett bekräftat pris innan du bokar – och att vid akuta symtom som bröstsmärta, andnöd eller svimning alltid ringa 112.

Observera: Den här artikeln är allmän information och ersätter inte individuell medicinsk bedömning. Vid akuta besvär – ring 112. För sjukvårdsrådgivning, ring 1177. Specialistdirekt är en kostnadsfri förmedlingstjänst och ger inte medicinsk rådgivning.

Söker du en kardiolog? Vi matchar dig kostnadsfritt – läs mer om kardiologi eller skicka en förfrågan direkt.

Hitta en kardiolog